อาการความดันโลหิตสูง: สัญญาณที่ควรสังเกต
อัปเดตล่าสุด: กรกฎาคม 2026
นี่คือความจริงที่อาจไม่สบายใจเกี่ยวกับความดันโลหิตสูง ส่วนใหญ่แล้วมันไม่มีอาการเลย หลายคนใช้ชีวิตอยู่กับภาวะความดันโลหิตสูงมาหลายปี ขณะที่มันค่อย ๆ ทำลายหลอดเลือด หัวใจ ไต และดวงตาอย่างเงียบ ๆ โดยรู้สึกสบายดีตลอดเวลา นี่คือเหตุผลที่มันถูกเรียกว่าฆาตกรเงียบ และเป็นเหตุผลที่ผู้ใหญ่ราวหนึ่งในสามที่มีความดันโลหิตสูงไม่รู้ตัวว่าตนเองเป็น
บทความนี้จะอธิบายว่าคุณรู้สึกอะไรได้บ้างและอะไรที่รู้สึกไม่ได้ อาการที่เป็นสัญญาณอันตรายจริง ๆ และวิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการรู้สถานะของตัวเอง
ความเข้าใจผิดเรื่องอาการ
หลายคนเชื่อว่าตนเองสามารถรู้สึกได้เมื่อความดันโลหิตสูงขึ้น เช่น หน้าแดง ปวดหัว หรือรู้สึก "เครียด" แต่หลักฐานบอกตรงกันข้าม การศึกษาพบอย่างสม่ำเสมอว่าคนเรามักเดาความดันโลหิตของตัวเองได้ไม่แม่นยำ และ "สัญญาณ" แบบดั้งเดิมเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่สอดคล้องกับค่าที่วัดได้จริง
- ปวดหัว ความดันโลหิตสูงทั่วไปมักไม่ก่อให้เกิดอาการนี้อย่างแน่นอน ปวดหัวรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ในภาวะความดันโลหิตสูงวิกฤต แต่ค่าที่สูงในแต่ละวันมักไม่มีอาการปวดหัวร่วมด้วย
- เลือดกำเดาไหล พบได้บ่อยและมักไม่เกี่ยวข้องกัน จึงไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่เชื่อถือได้
- หน้าแดงหรือรู้สึกร้อนวูบวาบ เกิดจากอุณหภูมิ แอลกอฮอล์ หรืออารมณ์ ไม่ใช่จากตัวเลขความดันโลหิตของคุณ
- รู้สึกเครียดหรือวิตกกังวล ความเครียดอาจทำให้ค่าที่วัดสูงขึ้นชั่วคราว แต่คนที่ใจเย็นก็ยังสามารถมีภาวะความดันโลหิตสูงรุนแรงได้
อันตรายของความเข้าใจผิดนี้คือข้อสรุปที่กลับกัน นั่นคือ "ฉันรู้สึกสบายดี ความดันโลหิตของฉันก็คงปกติ" นี่คือวิธีที่ความดันโลหิตสูงมักไม่ถูกตรวจพบนานนับสิบปี
อาการที่เป็นภาวะฉุกเฉิน
ภาวะความดันโลหิตสูงวิกฤต คือค่าที่สูงกว่า 180/120 มม.ปรอท สามารถก่อให้เกิดอาการจริงได้ และเมื่อมีอาการร่วมด้วยถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ โทรแจ้งหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณทันทีหากค่าที่สูงมากมาพร้อมกับอาการเหล่านี้ข้อใดข้อหนึ่ง
- เจ็บหน้าอกหรือแน่นหน้าอก
- หายใจลำบาก
- ปวดหัวรุนแรงที่ต่างจากที่เคยเป็น
- การมองเห็นเปลี่ยนแปลง เช่น ภาพเบลอ เห็นภาพซ้อน หรือสูญเสียการมองเห็น
- อาการชาหรืออ่อนแรง โดยเฉพาะด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
- พูดลำบาก สับสน
- ปัสสาวะเป็นเลือด หรือวิตกกังวลรุนแรงร่วมกับใจสั่นที่หน้าอก คอ หรือหู
หากเครื่องวัดของคุณแสดงค่าสูงกว่า 180/120 แต่คุณรู้สึกสบายดี ให้นั่งนิ่ง ๆ ห้านาทีแล้ววัดซ้ำอีกครั้ง หากยังคงสูงอยู่ ให้ติดต่อแพทย์โดยเร็วภายในวันเดียวกัน แม้จะไม่มีอาการ ค่าที่สูงต่อเนื่องระดับนี้ก็ควรได้รับการดูแล
ใครควรตรวจวัด
เนื่องจากอาการไม่สามารถเตือนคุณได้ การตรวจคัดกรองจึงต้องทำหน้าที่แทน ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามอายุ ประวัติครอบครัว น้ำหนักเกิน อาหารที่มีโซเดียมสูง การไม่ออกกำลังกาย การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์มาก เบาหวาน โรคไต และภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การตั้งครรภ์เป็นกรณีพิเศษที่ควรกล่าวถึง ความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นใหม่หลังสัปดาห์ที่ 20 อาจเป็นสัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษ และควรได้รับการตรวจอย่างเร่งด่วนเสมอ
แนวทางพื้นฐานที่ทำได้จริงคือ ผู้ใหญ่ทุกคนควรรู้ค่าความดันโลหิตของตนเอง โดยตรวจอย่างน้อยปีละครั้ง หรือบ่อยกว่านั้นหากเคยมีค่าสูงหรือมีปัจจัยเสี่ยง เปรียบเทียบกับตารางความดันโลหิตเพื่อดูว่าค่าเฉลี่ยของคุณหมายถึงอะไร และอย่าลืมว่าค่าที่วัดในคลินิกอาจทำให้เข้าใจผิดได้ทั้งสองทาง ดูเพิ่มเติมที่ภาวะความดันโลหิตสูงจากความตื่นเต้นในคลินิก
วิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการรู้สถานะของคุณ
วัดค่าจริง เครื่องวัดที่บ้านที่ผ่านการรับรองมาตรฐาน ใช้ร่วมกับเทคนิคที่ถูกต้อง จะบอกคุณได้ภายใน 60 วินาที ในสิ่งที่การสังเกตอาการเพียงอย่างเดียวไม่มีทางบอกได้ หากค่าปกติ คุณก็ได้ความสบายใจ หากค่าสูง คุณก็ตรวจพบปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่สำคัญที่สุดที่รักษาได้ดีที่สุด เพราะความดันโลหิตสูงตอบสนองต่อการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตได้ดี และเมื่อจำเป็นก็ใช้ยาร่วมด้วยได้
เก็บบันทึกค่าที่วัดได้ไว้ เพื่อให้แพทย์เห็นรูปแบบของค่าความดัน แทนที่จะเห็นเพียงตัวเลขเดียว
คำถามที่พบบ่อย
คุณรู้สึกได้ไหมเมื่อความดันโลหิตสูง
โดยทั่วไปไม่ ภาวะความดันโลหิตสูงมักไม่มีอาการจนกว่าค่าที่วัดจะสูงมากหรือเกิดความเสียหายต่ออวัยวะแล้ว การศึกษาแสดงให้เห็นว่าคนเรามักเดาความดันโลหิตของตัวเองได้ไม่แม่นยำ การวัดค่าจึงเป็นวิธีเดียวที่จะรู้ได้
ความดันโลหิตสูงทำให้ปวดหัวหรือไม่
ความดันโลหิตสูงในชีวิตประจำวันโดยทั่วไปไม่ทำให้เกิดอาการนี้ อาการปวดหัวรุนแรงที่ผิดปกติร่วมกับค่าที่สูงกว่า 180/120 มม.ปรอทนั้นแตกต่างออกไป การมีอาการทั้งสองร่วมกันถือเป็นภาวะฉุกเฉิน หากคุณปวดหัวบ่อย ควรปรึกษาแพทย์โดยตรง ไม่ว่าความดันโลหิตของคุณจะเป็นเท่าใดก็ตาม
ควรทำอย่างไรหากค่าที่วัดได้สูงกว่า 180/120
นั่งนิ่ง ๆ ห้านาทีแล้ววัดซ้ำ หากยังคงสูงกว่า 180/120 และคุณมีอาการ เช่น เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก การมองเห็นเปลี่ยนแปลง อ่อนแรง หรือปวดหัวรุนแรง ให้โทรแจ้งหน่วยฉุกเฉินทันที หากไม่มีอาการ ให้ติดต่อแพทย์ภายในวันเดียวกัน
ความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาส่งผลอย่างไร
เมื่อเวลาผ่านไปหลายปี มันจะทำลายหลอดเลือดและเพิ่มความเสี่ยงต่อหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะหัวใจล้มเหลว โรคไต การสูญเสียการมองเห็น และภาวะสมองเสื่อม ความเสียหายเกิดขึ้นอย่างช้า ๆ และเงียบ ๆ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ จึงคุ้มค่ามาก