Blutdruck-Tabelle nach Alter

Dies sind die Kategorien für Erwachsene, die von der American Heart Association und dem American College of Cardiology verwendet werden. Ein Messwert fällt in eine höhere Kategorie, wenn eine der beiden Zahlen zutrifft – 118/85 mmHg gilt wegen des diastolischen Werts bereits als Hypertonie Stufe 1.

Die europäischen Leitlinien ziehen die Behandlungsgrenze anders: Die ESC-Leitlinie von 2024 belässt Bluthochdruck bei 140/90 mmHg und bezeichnet 120–139/70–89 als „erhöht“, und auch die NICE-Empfehlungen im Vereinigten Königreich – denen der NHS folgt – diagnostizieren ab 140/90 (Heim-Durchschnitt 135/85). Dein Arzt richtet sich nach dem Standard deines Landes; unsere Länder-Guides behandeln das Vereinigte Königreich (NHS und NICE), die USA, Kanada, Australien, Deutschland, Frankreich und Japan im Detail. Ein Wert über 180/120 mit Symptomen wie Brustschmerzen, Atemnot oder Sehstörungen ist ein Notfall: Ruf die Notrufnummer deines Landes an – in Deutschland und Österreich die 112, in der Schweiz die 144.

Die Tabelle oben gilt für alle Erwachsenen – aktuelle US-Leitlinien setzen keine unterschiedlichen „normalen" Zielwerte für verschiedene Altersgruppen fest. Was sich mit dem Alter ändert, ist das Typische: Arterien werden mit der Zeit steifer, daher steigt der durchschnittliche systolische Druck tendenziell an. Die folgenden Zahlen sind Bevölkerungsdurchschnitte, keine Zielwerte.

„Typisch für dein Alter" ist nicht dasselbe wie gesund: Ein 65-Jähriger mit durchschnittlich 145/85 ist keine Seltenheit und hat trotzdem eine mit einem Arzt besprechenswerte Hypertonie Stufe 2. Bei älteren Erwachsenen wird der Ziel-Blutdruck individuell festgelegt – Gebrechlichkeit, andere Erkrankungen und Medikamente spielen eine Rolle. Das ist ein weiterer Grund, warum altersbezogene Tabellen eher Fragen aufwerfen als Entscheidungen treffen sollten.

In jedem Alter kommt dieselbe Frage: Wie hoch sollte mein Blutdruck mit 40, mit 60, mit 75 sein? Die Antwort hat zwei Hälften. Die Definition von normal – unter 120/80 mmHg – ändert sich nach aktuellen US-Leitlinien nicht mit dem Alter. Was sich ändert, ist das, was typisch ist: Die Werte pro Lebensjahrzehnt unten sind Bevölkerungsdurchschnitte aus denselben Erhebungen wie die Tabelle oben, keine Zielwerte, die du anstreben solltest.

Mit 40 bis 49

Die Durchschnittswerte liegen bei etwa 118–128 zu 74–82 mmHg. In diesem Jahrzehnt verlassen die Werte bei vielen Menschen unbemerkt den „normalen“ Bereich – deshalb fangen regelmäßige Kontrollen jetzt an, wichtig zu werden: Bluthochdruck, der mit 45 entdeckt wird, lässt sich viel leichter umkehren als dieselben Zahlen mit 60.

Mit 50 bis 59

Typische Durchschnittswerte liegen bei etwa 122–132 zu 76–82 mmHg. Ab etwa 50 sagt der systolische Druck das kardiovaskuläre Risiko stärker voraus, deshalb lohnt es sich zu handeln, wenn dein systolischer Wert in den 130er-Bereich klettert – auch wenn der diastolische gut aussieht.

Mit 60 bis 69

Die Durchschnittswerte liegen bei etwa 128–138 zu 72–80 mmHg. Das Muster, das du kennen solltest: Der systolische Wert steigt weiter, während der diastolische zu sinken beginnt, beides durch steifer werdende Arterien. „Typisch für 65“ ist nicht dasselbe wie gesund – 130/80 oder darüber ist in jedem Alter Hypertonie.

Mit 70 bis 79

Die Bevölkerungsdurchschnitte liegen bei etwa 130–140 zu 68–78 mmHg – das heißt, der durchschnittliche 70-Jährige liegt an oder über der Hypertonie-Grenze. Häufig ist nicht dasselbe wie unbedenklich: Auch mit 70 senkt die Behandlung von Bluthochdruck Schlaganfälle und Herzinfarkte deutlich. Die Zielwerte legst du gemeinsam mit deinem Arzt fest, unter Berücksichtigung anderer Erkrankungen und Medikamente.

Mit 80 und älter

Die Durchschnittswerte liegen bei etwa 130–142 zu 66–76 mmHg, mit großer Streuung. Die Empfehlungen sind hier wirklich individuell: Gebrechlichkeit, Sturzrisiko und andere Medikamente prägen den Zielwert, und ein Wert, mit dem dein Arzt mit 85 zufrieden ist, wäre mit 55 vielleicht behandelt worden. Bring eine Woche korrekt gemessener Werte von zu Hause mit in dieses Gespräch.

Die Kategorien in der Tabelle gelten für beide Geschlechter gleichermaßen – eine eigene „Frauentabelle“ gibt es nicht, auch wenn genau danach oft gesucht wird. Unterschiedlich ist der typische Verlauf über das Leben:

• Vor der Menopause messen Frauen tendenziell niedriger. Von den 20ern bis in die 40er liegen die Durchschnittswerte von Frauen rund 5–10 mmHg unter denen gleichaltriger Männer – zum Teil eine Östrogenwirkung auf die Blutgefäße.
• Nach der Menopause schließt sich der Abstand und kehrt sich um. Ab den 50ern steigt der Blutdruck bei Frauen schneller, und ab etwa 65 haben Frauen häufiger Bluthochdruck als Männer.
• Die Grenzwerte verschieben sich nicht. 130/80 mmHg sind Hypertonie Stufe 1 – bei einer Frau wie bei einem Mann, mit 30 wie mit 70. Eine Frau, deren Werte immer bei 100/65 lagen, sollte ein Abdriften in die hohen 120er trotzdem als echte Veränderung ernst nehmen, gerade weil es gemessen an ihrer eigenen Ausgangslage ein großer Sprung ist.
• Die Schwangerschaft hat ihr eigenes Regelwerk. Werte von 140/90 mmHg oder höher in der Schwangerschaft brauchen umgehend ärztliche Abklärung, ganz gleich, wo deine Zahlen vorher lagen – hier solltest du nicht eine Woche lang abwarten und nachmessen.

Beide. Der systolische Druck ist ab etwa dem 50. Lebensjahr der stärkere Prädiktor für kardiovaskuläres Risiko, weshalb sich Ärzte bei älteren Erwachsenen oft darauf konzentrieren. Bei jüngeren Erwachsenen ist ein erhöhter diastolischer Wert genauso aussagekräftig. Und der Abstand zwischen den beiden Werten – der Pulsdruck – trägt eigene Informationen; eine sehr große Differenz bei älteren Erwachsenen kann auf steifer werdende Arterien hindeuten.

Manche Apps und Ärzte erfassen auch den mittleren arteriellen Druck (MAP), einen gewichteten Durchschnitt der beiden Werte, der den Druck schätzt, dem deine Organe während des gesamten Herzschlagzyklus tatsächlich ausgesetzt sind.

Wenn ein einzelner Messwert hoch ist, keine Panik – ruh dich fünf Minuten aus und miss erneut. Entscheidend ist das Muster:

• Normal: Behalte die Gewohnheiten bei, die dich dorthin gebracht haben, und überprüfe deine Werte ein paar Mal im Jahr.
• Erhöht oder Stufe 1: Miss eine Woche lang zu Hause mit der richtigen Technik und bring den Durchschnitt zu deinem Arzt. Änderungen im Lebensstil – siehe wie du deinen Blutdruck natürlich senkst – sind meist der erste Schritt.
• Stufe 2: Vereinbare einen Termin. Bring ein Protokoll deiner letzten Messwerte mit; das macht den Besuch viel produktiver als eine einzelne Messung in der Praxis.
• Über 180/120: Miss nach ein paar Minuten erneut. Wenn der Wert immer noch so hoch ist oder du Symptome hast, suche sofort einen Notarzt auf.