Poids idéal selon la taille, le sexe et l'âge : tableaux en kg et en lb

On les emploie de façon interchangeable, et ce n’est pas la même chose.

• Le poids corporel idéal est un chiffre unique produit par une formule à partir de votre taille et de votre sexe. La plus connue, la formule de Devine, a été publiée en 1974 pour établir une dose de médicament - la gentamicine, précisément - chez des patients dont le poids aurait autrement faussé le calcul. Elle n’a jamais été dérivée de résultats de santé, jamais validée par rapport à la mortalité ou à la maladie, et son auteur l’a proposée sans données à l’appui. Robinson (1983) et quelques autres ont ajusté les constantes; ils partagent la même origine.
• La plage de poids santé est la plage d’IMC standard de 18,5 à 24,9 reconvertie en kilogrammes pour votre taille. C’est ce que publient l’OMS, les CDC, le NHS et toutes les grandes lignes directrices, elle est identique pour les femmes et les hommes, et à 170 cm elle couvre environ 19 kg.

Les formules vous donnent donc une précision que les données ne soutiennent pas, et les lignes directrices vous donnent une plage qui semble inutilement large. Les deux figurent dans les tableaux ci-dessous, parce que les lire ensemble est plus honnête que de lire l’une ou l’autre seule : si votre chiffre de formule et la plage d’IMC divergent, c’est la plage qui a des résultats de santé derrière elle.

Une particularité structurelle à connaître : ces formules sont ancrées à 5 pi (152 cm) et ajoutent une quantité fixe par pouce au-delà. Sous environ 150 cm, elles renvoient des chiffres trop bas pour être sensés, et aux extrêmes de la taille elles s’éloignent de la plage d’IMC dans les deux sens.

Les valeurs de Devine et de Robinson pour les femmes, avec la plage d’IMC santé pour la même taille à côté. Les tailles en pieds et en pouces sont arrondies au pouce près.

Remarquez que les deux formules se croisent vers 167 cm : Robinson donne le chiffre le plus élevé pour les femmes plus petites et le plus bas pour les plus grandes, parce qu’elle ajoute moins de poids par pouce. Remarquez aussi que les deux se situent près de la moitié inférieure de la plage santé à la plupart des tailles - une femme de 170 cm pesant 65 kg est loin de son « poids idéal » de 61 kg et est confortablement, banalement en santé.

Les trois mêmes colonnes pour les hommes. Les formules ajoutent 4,5 kg (Devine) ou 3 kg (Robinson) au point d’ancrage de 5 pi par rapport à la version féminine, puis montent au même rythme ou à un rythme légèrement plus rapide.

Les deux formules tombent à l’intérieur de la plage d’IMC santé à chacune de ces tailles, habituellement un peu sous son point milieu. C’est la façon utile de les lire : non comme une cible, mais comme un repère approximatif de l’endroit où se situe le milieu de votre plage.

Pour convertir l’un ou l’autre de ces chiffres en livres, multipliez par 2,2 - une valeur Devine de 65,9 kg pour un homme de 170 cm équivaut à environ 145 lb, et sa plage santé de 53,5 à 72 kg correspond à environ 118 à 159 lb.

C’est la version la plus recherchée de la question, et la réponse honnête est inconfortable : aucune grande ligne directrice ne publie de poids idéal ni de plage d’IMC santé qui varie selon l’âge chez l’adulte. La plage de 18,5 à 24,9 est définie pour tout le monde à partir de 18 ans, et les formules de Devine et de Robinson ne contiennent aucun terme lié à l’âge. Tout tableau qui vous propose un poids idéal différent à 25, 45 et 65 ans invente la différence.

Deux choses réelles changent bel et bien sous ce chiffre stable :

• La composition dérive. À partir de la trentaine, le muscle se perd graduellement et le gras s’accumule à poids inchangé, et la taille mesurée diminue lentement à partir d’environ 40 ans - ce qui pousse votre IMC vers le haut sans un gramme de gain de poids. Les mêmes 70 kg ne forment pas le même corps à 30 ans et à 70 ans.
• Les données s’assouplissent au haut de la plage après environ 65 ans. Une méta-analyse portant sur l’IMC et la mortalité chez les personnes âgées a observé le risque le plus faible à un IMC un peu supérieur à la plage standard, de l’ordre de 23 à 30 plutôt que de 18,5 à 24,9, et l’insuffisance de poids en fin de vie comporte un risque plus net qu’un léger embonpoint. Une perte de poids involontaire après 65 ans est un signal d’alarme; quelques kilos stables en plus ne le sont habituellement pas.

Ce n’est pas une permission de viser plus haut, ni une raison de suivre une diète plus stricte. Cela signifie que le bas de la plage est la mauvaise cible en fin de vie, et que les variations de poids à cet âge méritent d’être surveillées pour leur direction plutôt que pour leur distance par rapport à une formule - donc de se peser assez régulièrement pour voir une tendance.

La taille et le sexe expliquent une bonne part des différences entre les personnes, mais pas tout. Les vieux tableaux de poids idéal tentaient de gérer le reste avec l’ossature - petite, moyenne, grande, évaluée d’après la largeur du coude ou le tour de poignet - et ajoutaient ou retranchaient environ 10 pour cent à chaque extrémité. C’est un indicateur grossier de la charpente osseuse, une intuition encore à peu près juste, et vous n’avez pas besoin d’un tableau pour cela : une personne de 175 cm aux épaules larges et aux poignets épais porte réellement plus de poids santé qu’une personne de charpente étroite.

Deux mesures en disent plus que l’ossature n’en a jamais dit :

• Le rapport tour de taille-taille. Gardez votre tour de taille sous la moitié de votre taille. Cela prend trente secondes, n’exige aucune formule selon le sexe ou l’âge, et saisit le gras abdominal, soit la part la plus fortement liée au risque - voyez le guide sur le rapport tour de taille-taille.
• Le pourcentage de gras corporel. Deux personnes de même taille et de même poids peuvent différer énormément par leur composition. Si vous vous entraînez, la balance vous dira plus lourd que votre « idéal » alors que votre pourcentage de gras corporel dira le contraire - et c’est le pourcentage qui a raison.

C’est aussi pourquoi un athlète musclé peut être étiqueté en surpoids à la fois par l’IMC et par ces formules. Ni l’un ni les autres ne distinguent le muscle du gras; ils ne connaissent que la taille.

Traitez la valeur de la formule comme un repère à l’intérieur d’une plage plutôt que comme une destination :

1. Lisez votre ligne comme une plage, pas comme un chiffre. La colonne d’IMC est votre véritable zone cible; les valeurs de Devine et de Robinson montrent à peu près où se situe sa portion médiane inférieure.
2. Partez de là où vous avez déjà été. Un poids que vous avez maintenu confortablement pendant un an, sans vous restreindre, est un meilleur objectif que tout ce qu’un tableau vous propose.
3. Fixez un rythme, pas seulement une cible. Si vous êtes en descente, de 0,5 à 1 kg (1 à 2 lb) par semaine est la plage sensée - voyez combien de poids on peut perdre en toute sécurité par semaine. Perdre 5 pour cent fait déjà bouger la pression artérielle et la glycémie de façon mesurable.
4. Vérifiez le tour de taille en plus de la balance. Deux chiffres, trente secondes, beaucoup plus d’information qu’un seul.
5. Pesez-vous dans les mêmes conditions. Même heure, mêmes vêtements, même balance, et jugez au mois - les lectures quotidiennes varient d’un kilogramme ou plus par la seule eau.

C’est là que le journal prend tout son sens. L’application gratuite Journal de Poids trace le poids et l’IMC avec une courbe de tendance qui traverse le bruit quotidien, suit la distance jusqu’à l’objectif que vous fixez, garde le gras corporel à côté du poids pour rendre la composition visible, et se synchronise avec Apple Health et entre vos appareils par iCloud, sans compte ni courriel. Exportez en PDF, XLSX, CSV ou JSON si vous voulez apporter une année de lectures à un rendez-vous.

Les formules du poids idéal étaient un outil de dosage échappé de la pharmacie. Servez-vous-en comme point de repère, et laissez la plage, le tour de taille et la tendance faire le vrai travail.