Могут ли умные часы измерять артериальное давление?

Разница, которая действительно важна: только первая группа измеряет давление так же, как ваш домашний тонометр. Вторая его оценивает. Третья и не претендует на измерение.

В Huawei Watch D2 в ремешок встроена настоящая узкая надувная манжета. Нажимаете старт — она надувается на запястье, ровно как у запястного тонометра, а затем сдувается. Поскольку это настоящее осциллометрическое измерение, его можно валидировать как обычное, и независимые испытания показали отклонение в пределах нескольких мм рт. ст. от эталонных приборов. Часы продаются в Европе, Великобритании, Китае и ряде азиатских стран, но у них нет разрешения FDA США на измерение давления, так что для США это не вариант.

HeartGuide от Omron сделал то же самое несколькими годами раньше и имел разрешение FDA, но был дорогим, громоздким и ограниченным как часы, и Omron решил не выпускать преемника.

Компромиссы здесь настоящие: такие часы массивные, батарея садится быстрее, надувать манжету на запястье посреди совещания заметно, и вам всё равно нужно держать запястье на уровне сердца, чтобы показание что-то значило. Взамен вы получаете число, которое ведёт себя как измерение, а не как догадка.

Именно эту категорию большинство людей и представляет себе. Часы светят в кожу, считывают, как отражённый сигнал меняется с каждым ударом пульса, а алгоритм выводит давление из формы и времени этой волны. Поскольку у каждого человека артерии свои, прибор сначала нужно откалибровать по настоящей манжете — и калибровать заново по мере того, как связь между сигналом и давлением смещается.

• Samsung Galaxy Watch — калибровка плечевой манжетой при настройке, затем повторная примерно раз в четыре недели. Доступность зависит от региона, и в США эта функция никогда не получала разрешения на продажу.
• Hilo Band (Aktiia) — это браслет, а не часы, и первый безманжетный монитор, одобренный FDA для безрецептурного применения (июль 2025 года). Калибровка занимает четыре дня и выполняется прилагаемой манжетой, повторная — раз в месяц; дальше браслет снимает показания днём и ночью, ничего не надувая.

Независимые обзоры стабильно находят здесь бо́льшие погрешности, чем у манжет, — обычно в диапазоне 5–10 мм рт. ст. по систолическому давлению против ±3–5 мм рт. ст. у валидированной плечевой манжеты, — и погрешность растёт по мере удаления от точки калибровки. Такие устройства лучше всего читать как приборы для динамики: они хорошо показывают, что ночи у вас хуже дней или что в этом месяце что-то изменилось, и плохо отвечают на вопрос, 128 у вас сейчас или 136.

Подробнее — в статье Безманжетное измерение давления: как это работает.

Apple Watch не измеряют артериальное давление, и Apple этого не утверждает. Вместо этого на Series 9 и новее и на Ultra 2 и новее с watchOS 26 часы пассивно анализируют данные оптического датчика сердца окнами по 30 дней и ищут признаки того, что ваши сосуды реагируют на удары сердца так, как это бывает при хронической гипертонии. Если такие признаки находятся, часы сообщают вам об этом — и советуют подтвердить результат настоящей манжетой в течение семи дней.

Функция получила разрешение FDA в сентябре 2025 года и была запущена более чем в 150 странах. Она не предназначена для людей младше 22 лет, для тех, кому уже поставлен диагноз «гипертония», и для беременных.

Это принципиально другой продукт: инструмент скрининга, рассчитанный на огромное число людей, у которых давление повышено, а они об этом не знают. Он никогда не выдаст вам систолическое число, и отсутствие уведомления — это не то же самое, что нормальное давление. См. Измеряет ли Apple Watch артериальное давление?

На рынке полно недорогих «умных часов с тонометром», которые показывают систолическое и диастолическое число, никак осмысленно не связанное с измерением именно вас. Типичные признаки:

• Нет никакого этапа калибровки — устройство, которое никогда не видело вашего настоящего давления, не может его оценить
• Подозрительно стабильные показания или цифры, кучкующиеся вокруг учебникового 120/80
• Ни одного названного регуляторного разрешения, ни одного номера модели ни в одном реестре валидации
• Реклама, в которой давление стоит в одном ряду с «уровнем глюкозы в крови» и «уровнем кислорода» как равнозначная функция

Неинвазивное измерение глюкозы оптическим датчиком на запястье — нерешённая задача, поэтому часы, которые это обещают, надёжно говорят вам всё нужное и про остальное на коробке. Считайте эти числа декоративными.

Носимое устройство и манжета не конкуренты — они отвечают на разные вопросы, и вместе полезнее, чем каждое по отдельности.

• Пусть часы задают вопросы, а манжета на них отвечает. Череда высоких показаний с носимого устройства или уведомление о гипертонии — это повод пройти полноценный семидневный протокол с манжетой.
• Держите калибровку свежей. Безманжетная оценка хороша ровно настолько, насколько свежа последняя калибровка, — именно этот шаг люди пропускают, и именно от него зависит точность.
• На приём несите цифры с манжеты. Пороги для назначения лечения определены по измерениям манжетой. Возьмите дневник и отметьте, каким прибором получено какое показание.
• Следите за динамикой, а не за отдельной цифрой. Сила носимого устройства — в десятках измерений за недели, в том числе ночью, чего ни одна манжета вам не даст.