Une montre connectée peut-elle mesurer la tension artérielle ?

La distinction qui compte : seul le premier groupe mesure la tension artérielle comme le fait votre tensiomètre à la maison. Le deuxième l'estime. Le troisième ne prétend jamais le faire.

La Huawei Watch D2 intègre un véritable brassard gonflable étroit dans le bracelet de la montre. Vous appuyez sur démarrer, il se gonfle contre votre poignet exactement comme un tensiomètre de poignet, puis se dégonfle. Comme il s'agit d'une vraie mesure oscillométrique, elle peut être validée comme telle, et des tests indépendants l'ont située à quelques mmHg des appareils de référence. Elle est vendue en Europe, au Royaume-Uni, en Chine et sur plusieurs marchés asiatiques, mais elle ne dispose pas d'une autorisation de la FDA américaine pour la tension artérielle : ce n'est donc pas une option aux États-Unis.

La HeartGuide d'Omron faisait la même chose des années plus tôt et disposait d'une autorisation de la FDA, mais elle était chère, encombrante et limitée en tant que montre, et Omron a choisi de ne pas lui donner de successeur.

Les compromis sont réels : ces montres sont volumineuses, la batterie se vide plus vite, se faire gonfler un brassard au poignet en pleine réunion ne passe pas inaperçu, et vous devez toujours tenir votre poignet au niveau du cœur pour que la mesure ait un sens. En échange, vous obtenez un chiffre qui se comporte comme une mesure et non comme une supposition.

C'est la catégorie que la plupart des gens imaginent. La montre envoie de la lumière dans votre peau, lit comment le signal réfléchi change à chaque pulsation, et un algorithme déduit la tension de la forme et du rythme de l'onde. Comme cette relation est différente pour les artères de chaque personne, l'appareil doit d'abord être étalonné sur un vrai brassard, puis réétalonné à mesure que cette relation dérive.

• Samsung Galaxy Watch : étalonnage avec un brassard de bras à la configuration, puis réétalonnage toutes les quatre semaines environ. La disponibilité dépend des régions et la fonction n'a jamais été autorisée à la vente aux États-Unis.
• Hilo Band (Aktiia) : un bracelet plutôt qu'une montre, et le premier tensiomètre sans brassard autorisé par la FDA pour la vente libre (juillet 2025). Il s'étalonne sur quatre jours de configuration avec un brassard fourni et se réétalonne chaque mois, puis prend des mesures tout au long de la journée et de la nuit sans rien gonfler.

Les tests indépendants trouvent systématiquement des erreurs plus importantes ici qu'avec un brassard, typiquement de l'ordre de 5–10 mmHg pour la systolique, contre ±3–5 mmHg pour un brassard de bras validé, et l'erreur augmente à mesure que l'on s'éloigne du point d'étalonnage. Ces appareils se lisent avant tout comme des instruments de tendance : bons pour montrer que vos nuits sont moins bonnes que vos journées, ou que quelque chose a changé ce mois-ci, et mauvais pour vous dire si vous êtes à 128 ou à 136 en ce moment.

Plus de détails dans Mesure de la tension artérielle sans brassard : comment ça marche.

L'Apple Watch ne mesure pas la tension artérielle, et Apple ne prétend pas le contraire. En revanche, sur les Series 9 et modèles ultérieurs et les Ultra 2 et modèles ultérieurs sous watchOS 26, elle analyse passivement les données du capteur cardiaque optique sur des fenêtres glissantes de 30 jours, à la recherche de signes indiquant que vos vaisseaux sanguins réagissent aux battements du cœur d'une manière compatible avec une hypertension chronique. Si elle en trouve, elle vous prévient, et vous invite à confirmer avec un vrai brassard pendant sept jours.

Elle a obtenu l'autorisation de la FDA en septembre 2025 et a été déployée dans plus de 150 pays et régions. Elle n'est pas destinée aux personnes de moins de 22 ans, aux personnes déjà diagnostiquées hypertendues, ni aux personnes enceintes.

C'est un produit fondamentalement différent : un outil de dépistage destiné au grand nombre de personnes qui ont une tension élevée sans le savoir. Il ne vous donnera jamais de chiffre systolique, et l'absence de notification n'équivaut pas à une tension artérielle normale. Voir L'Apple Watch mesure-t-elle la tension artérielle ?

Tout un marché de « montres connectées tensiomètres » bon marché affiche une valeur systolique et une valeur diastolique qui ne découlent d'aucune mesure de vous au sens sérieux du terme. Les signes typiques :

• Aucune étape d'étalonnage, d'aucune sorte : un appareil qui n'a jamais vu votre vraie tension artérielle ne peut pas l'estimer
• Des mesures étrangement stables, ou qui se regroupent autour de valeurs de manuel comme 120/80
• Aucune autorisation réglementaire nommée, aucun numéro de modèle sur un registre de validation
• Un marketing qui présente la tension artérielle, la « glycémie » et l'« oxygène sanguin » comme des fonctions équivalentes

La mesure non invasive de la glycémie par un capteur optique au poignet n'est pas un problème résolu : une montre qui l'affirme en dit long sur tout le reste de ce qui figure sur la boîte. Considérez ces chiffres comme décoratifs.

Un objet connecté et un brassard ne sont pas concurrents : ils répondent à des questions différentes, et leur combinaison est plus utile que chacun pris séparément.

• Laissez la montre poser les questions, et le brassard y répondre. Une série de mesures élevées sur l'objet connecté, ou une notification d'hypertension, est une invitation à dérouler un vrai protocole de 7 jours au brassard.
• Gardez l'étalonnage à jour. Une estimation sans brassard ne vaut que ce que vaut son dernier étalonnage : c'est l'étape que les gens sautent, et c'est celle dont dépend la précision.
• Apportez les chiffres du brassard à vos consultations. Les seuils de traitement sont définis sur des mesures au brassard. Apportez le journal et notez quel appareil a produit quelles mesures.
• Regardez la tendance, pas le chiffre. La force de l'objet connecté, ce sont des dizaines de mesures sur plusieurs semaines, y compris la nuit, ce qu'aucun brassard ne vous donnera jamais.

« Qualité médicale » est une formule marketing, pas une catégorie réglementaire. Rien n'empêche une fiche produit de l'employer, et elle ne vous apprend donc rien en soi. Deux éléments, en revanche, ont un sens : le fait que l'appareil ait passé un protocole de validation clinique, et le fait qu'un organisme réglementaire l'ait autorisé à revendiquer un usage médical plutôt qu'un usage bien-être.

Il en découle trois catégories d'appareils, qu'aucune marque n'est nécessaire pour identifier : le brassard porté comme une montre, qui peut être validé comme n'importe quel autre tensiomètre ; l'estimateur sans brassard étalonné, une technologie authentique aux marges d'erreur authentiquement plus larges ; et le détecteur passif, comme les notifications d'hypertension d'Apple, autorisé pour ce qu'il fait précisément parce qu'il ne prétend jamais produire un chiffre.

Vous pouvez trancher vous-même la question en cinq minutes environ, avant tout achat :

• Cherchez le nom exact du modèle dans les registres indépendants. validatebp.org couvre les appareils vendus aux États-Unis, et STRIDE BP tient la liste internationale utilisée par les sociétés européennes et internationales d'hypertension. Si le modèle n'y figure pas, c'est qu'il n'a pas passé de validation indépendante — l'inscription aux registres est volontaire, mais tout fabricant assez sérieux pour faire valider son appareil l'est assez pour l'y soumettre.
• Faites correspondre exactement le numéro de modèle. Les fabricants commercialisent des variantes régionales sous des noms presque identiques, et la validation porte sur le modèle testé, pas sur la gamme.
• Vérifiez l'autorisation sur votre propre marché. Un appareil autorisé en Europe peut être indisponible ou non autorisé aux États-Unis, et inversement. La page réglementaire du fabricant doit nommer la revendication, et pas seulement indiquer « certifié ».
• Lisez ce que couvre la revendication. Une autorisation pour la détection du rythme cardiaque, ou pour une notification d'hypertension, n'est pas une autorisation de mesurer la pression.
• Cherchez le calendrier d'étalonnage. Si un appareil sans brassard ne demande jamais d'étalonnage, c'est qu'il n'estime pas votre tension artérielle à partir de votre corps.

Un raccourci brutal, mais juste plus souvent qu'à son tour : si la fonction tension artérielle d'une montre ne figure dans aucun des deux registres et ne s'appuie sur aucune autorisation nommée, considérez ses chiffres systolique et diastolique comme décoratifs et servez-vous d'un brassard huméral validé pour tout ce que vous comptez rapporter à un médecin.

L'autre idée sans brassard que vous rencontrerez est la caméra du téléphone — posez le bout du doigt sur l'objectif, ou regardez la caméra frontale, et une application prétend renvoyer une tension artérielle. La physique en jeu est le même signal optique qu'utilise une montre, avec le même problème de fond et aucun des avantages : pas de contrôle de la pression de contact, pas d'étalonnage sur votre propre brassard, pas d'autorisation réglementaire. Des applications de ce type ont été retirées à plusieurs reprises des boutiques d'applications pour cette raison précise. Voir la caméra d'un téléphone peut-elle mesurer la tension artérielle ? pour le détail.

La caméra fait ici une chose réellement utile, et il vaut la peine d'être précis à son sujet : lire les chiffres sur l'écran d'un vrai tensiomètre. Il s'agit de la reconnaissance optique de caractères d'une mesure que votre brassard validé a déjà réalisée — et non d'une mesure en soi. Journal de Tension Artérielle fonctionne ainsi : vous prenez la mesure avec votre brassard, vous pointez la caméra vers l'écran, et la systolique, la diastolique et le pouls sont enregistrés sans saisie. La mesure reste là où elle doit être, et la transcription cesse d'être l'étape que l'on saute.