什么是正常血压范围？

收缩压（上面的数值）是心脏收缩、将血液泵出的瞬间，动脉内所承受的压力。舒张压（下面的数值）是心跳间歇、心脏重新充盈血液时的压力。两者均以毫米汞柱（mmHg）为单位。

118/76的读数意味着你的动脉每次心跳承受的峰值压力为118 mmHg，心跳间歇则维持在76 mmHg。脉搏 — 即心脏每分钟跳动的次数 — 是另一项独立的测量指标，尽管大多数血压计会将三者一起显示。

请注意各指南之间的界限差异：美国指南将高血压定义为130/80 mmHg起，而欧洲指南——包括英国 NHS 所遵循的 NICE——则以140/90 mmHg为界。完整的分类明细，包括按年龄段划分的平均值，请参阅我们的血压年龄对照表；我们的国别指南还详细解读了英国（NHS 与 NICE）和美国（ACC/AHA）的标准。

健康的血压不是一个固定值 — 出现波动是正常的。导致你的数值变化的常见原因：

• 一天中的时间。血压通常在夜间下降，清晨骤升，傍晚逐渐回落。
• 咖啡因、尼古丁和酒精。每一种都可能让读数升高30分钟以上 — 测量前应避免摄入。
• 压力和测量环境。许多人在诊所测量的读数比在家高10–20 mmHg，这种现象称为白大衣高血压。
• 体位和测量方法。背部无支撑、双腿交叉、手臂悬空，或测量时说话，每一项都可能使读数增加数个mmHg。我们的测量指南介绍了正确的设置方法。
• 近期进食、运动和膀胱充盈也都会影响读数。

正因为存在这种波动，临床医生更关注你在数天或数周内的平均值 — 压力大的通勤后偶尔出现一次高读数，并不能代表你的真实情况。

如果一周内的居家读数平均值达到130/80 mmHg或更高，或读数在数月内持续上升，或偏低的读数伴有头晕、晕厥，请就医。如果你怀孕、患有糖尿病，或有肾脏或心脏疾病，应尽早就医 — 因为这些情况下的目标范围可能更严格。

带上数据，而不是模糊的描述：一周结构化的居家读数，是你能提供给临床医生的最有用的信息之一。血压记录 — 无论是纸质的还是应用里的 — 都能把“我最近感觉血压有点高”变成医生可以据此采取行动的依据。

并没有一张单独给女性、给男性或者给 60 岁以上人群的对照表。上面的 ACC/AHA 分级——正常低于 120/80 mmHg，偏高 120–129，从 130/80 起为高血压——适用于每一位成年人，25 岁和 85 岁都一样。随年龄和性别改变的不是目标值，而是什么算典型：动脉会随着几十年逐渐变硬，所以平均收缩压会往上走。

下面的数字是人群平均值，不是目标。看它是为了了解你和同龄人相比处在什么位置，绝不是因为某个偏高的数值常见就可以接受它。

从这张表可以得出两点。第一，70 岁以上成年人的平均值已经达到或超过高血压阈值——常见不等于健康，而在 75 岁治疗高血压，仍然能明显减少中风和心梗。第二，你自己的基线和人群平均值同样重要：一位二十年来读数都在 100/65 的女性，如果慢慢漂到 120 多的高段，就该当作一个真实的变化，尽管 128/78 在纸面上并不起眼。逐个十年的数字见我们的血压年龄对照表，老年人的血压则讲了为什么 75 岁以后的目标值要因人而定。

“分级适用于所有人”只有一个真正的例外，就是怀孕：孕期出现 140/90 mmHg 或更高的读数，无论你之前的数值如何，都需要尽快就医评估。

大多数人来这里，心里都记着一组具体的数字。下面是大家查得最多的读数，以及它们各自落在哪个 ACC/AHA 分级里。记住那条最容易把人绊倒的规则：一个读数取两个分级中较高的那个，所以单是舒张压就能把你往上推一级。

这些分级没有一个等于诊断。一通让人紧张的电话之后测出的单次读数，说明的只是那一刻的情况；用正确方法测出的一周读数，说明的才是你。

同一个人在诊室里测出来通常比在自家餐桌上高，所以两边的阈值是有意不同的。家庭平均值 135/85 mmHg 相当于诊室读数约 140/90——家里的数字在两个值上都大约低 5 mmHg。

正因为有这个差距，单看诊室的数字可能在两个方向上都产生误导。如果你在门诊测得总是比在家高，可能是白大衣高血压；如果反过来——在医生那儿正常，在家偏高——那就是隐匿性高血压，它有真实的风险，而且只有在家测量才可能发现。

做法很实际：连续七天每天测两次，舍去第一天，其余取平均。每测一次就记录一次——写在纸上，或者记在血压日记里，它能从血压计屏幕上读出数字并替你算出平均值——这样你交给医生的那个数字，才是真正能决定事情的数字。